Otitis externa nedir?
Dış kulak yolunun inflamasyonuna otitis externa denir. Köpeklerde oldukça sık görülür ve rahatsızlık, kaşıntı ve ağrı oluşturabilir. Kronikleşen vakalarda kulak kanalı kalınlaşıp daralabilir ve tedavi giderek zorlaşabilir.
En sık belirtiler
- Sık baş sallama
- Kulağı patisiyle kaşıma
- Kötü veya mayamsı koku
- Kahverengi, sarı veya irinli akıntı
- Kulak girişinde kızarıklık ve hassasiyet
- Dokununca ağrı veya kaçınma
Neden olur?
Veteriner dermatolojisinde otit; primer, sekonder, predispozan ve devam ettirici faktörlerle değerlendirilir. Alerjik deri hastalıkları önemli primer nedenlerdendir. Çim başağı gibi yabancı cisimler, kulak akarları ve daha nadiren hormonal/keratinizasyon bozuklukları da rol oynayabilir. Malassezia mayaları ve bakteriler ise çoğu zaman bozulmuş kulak ortamında sekonder olarak çoğalır.
Neden sitoloji önemlidir?
Sadece akıntının rengine veya kokusuna bakarak bakteri mi maya mı olduğunu güvenilir biçimde söylemek mümkün değildir. Otoskopi ve kulak sitolojisi, mikroorganizma tipini ve inflamasyonun şiddetini değerlendirmede temel araçlardır. Şiddetli, kronik veya tekrarlayan vakalarda kültür ve orta kulak değerlendirmesi gerekebilir.
Kulak zarının durumu bilinmeden bazı ürünler uygun olmayabilir. Eski reçeteden kalan ilaç yeni vakadaki etken için doğru olmayabilir.
Alerjiyle ilişkisi var mı?
Evet. Çalışmalar, tekrarlayan veya iki taraflı otitis externa vakalarında atopik dermatit ve gıdaya bağlı reaksiyonların önemli bir payı olduğunu göstermektedir. Kulak sorunu pati yalama, yüz kaşıma veya tekrarlayan deri enfeksiyonlarıyla birlikteyse alerji değerlendirmesi daha anlamlı hale gelir.
Tek kulakta aniden başladıysa?
Özellikle yürüyüş sonrası birden başlayan tek taraflı şiddetli baş sallama ve ağrıda çim başağı gibi yabancı cisim düşünülmelidir. Kulak kanalının derinine alet sokmaya çalışmak cismi daha ileri itebilir veya kulak zarına zarar verebilir.
Temizlik nasıl yapılmalı?
Sağlıklı kulağı gereksiz yere sık temizlemek tahrişe yol açabilir. Otitli kulakta ise temizleyici ürünün tipi, sıklığı ve tekniği veterinerin otoskopi ve sitoloji bulgularına göre belirlenmelidir. Pamuklu çubuğu kulak kanalının derinine itmeyin.
Ne zaman aynı gün veterinere gitmeliyim?
Şiddetli ağrı, başı sürekli eğik tutma, denge kaybı, yüz sinirinde asimetri, irinli-kanlı akıntı, kulak kepçesinde ani şişme veya yabancı cisim şüphesi varsa değerlendirme geciktirilmemelidir.
Sonuç
Kulak kaşıma ve kötü koku çoğu zaman otitis externa ile ilişkilidir; fakat başarılı ve kalıcı yönetim için yalnızca sekonder mikroorganizmayı değil, alerji veya yabancı cisim gibi temel nedeni de araştırmak gerekir.
