Karaciğerin temel görevleri nelerdir?
Karaciğer; protein, yağ ve karbonhidrat metabolizmasında, safra üretiminde, vitamin ve minerallerin depolanmasında ve birçok metabolik ürünün işlenmesinde önemli görevler üstlenir.
Bu nedenle karaciğer fonksiyonlarında meydana gelen değişiklikler sindirim sistemi, enerji metabolizması ve genel sağlık üzerinde çeşitli klinik etkiler oluşturabilir.
Hangi belirtiler dikkate alınmalıdır?
- İştah azalması
- Kilo kaybı
- Kusma veya ishal
- Halsizlik
- Artmış su tüketimi
- Sarılık
- Karında şişkinlik
- Davranış veya bilinç değişiklikleri
Tanı nasıl değerlendirilir?
Karaciğer hastalıklarının değerlendirilmesinde klinik muayene, kan biyokimyası, hematoloji, idrar analizi ve görüntüleme yöntemleri birlikte kullanılabilir.
Bazı kronik karaciğer hastalıklarında kesin tanı ve hastalığın tipinin belirlenmesi için karaciğer dokusunun histopatolojik değerlendirilmesi gerekebilir. ACVIM konsensüsü de kronik hepatit değerlendirmesinde klinik tablo, laboratuvar, görüntüleme ve gerektiğinde karaciğer biyopsisinin birlikte ele alınmasını önermektedir.
Beslenmenin rolü nedir?
Karaciğer hastalığı bulunan hayvanlarda beslenme yaklaşımı hastalığın türüne, şiddetine, hastanın vücut kondisyonuna ve eşlik eden klinik problemlere göre bireyselleştirilmelidir.
Yeterli enerji ve dengeli besin alımının korunması önemlidir. Protein kısıtlaması her karaciğer hastasında rutin olarak uygulanmaz; protein miktarı özellikle hepatik ensefalopati gibi özel durumlarda veteriner hekim tarafından değerlendirilmelidir.
Destekleyici bakım nasıl planlanmalıdır?
Destekleyici ürün veya besin öğelerinin seçimi hastanın tanısına, kullandığı ilaçlara ve laboratuvar sonuçlarına göre yapılmalıdır. Tek bir destek ürünü altta yatan karaciğer hastalığının tanı ve tedavisinin yerine geçmez.
Veteriner hekim uygun hastalarda antioksidan destekler veya farklı beslenme stratejilerini klinik gereksinimlere göre değerlendirebilir.
Bilimsel kaynaklar
- Webster CRL, Center SA, Cullen JM, et al. ACVIM consensus statement on the diagnosis and treatment of chronic hepatitis in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine. 2019.
- Jaffey JA. Feline cholangitis/cholangiohepatitis complex. Journal of Small Animal Practice. 2022.